Primár: Operácia dopadla výborne

Operatér Viliama Vetešku profesor Juraj Šteňo odcestoval v stredu na plánovanú zahraničnú služobnú cestu. O tomto druhu operačných zákrokov sa preto rozprávame s jeho kolegom MUDr. Róbertom Illéšom, primárom Neurochirurgickej kliniky Nemocnice akademika Ladislava Dérera v Bratislave.

Lekár, nemocnica
Ilustračné foto
Autor: Pravda, Robert Hüttner

Profesor Šteňo povedal, že to bola ťažká operácia. Ako sa vlastne meria obťažnosť operácií mozgových nádorov?
Každá operácia mozgu je ťažká, u nás tvoria operácie nádorov asi 60 percent všetkých zákrokov. Ťažšia je vtedy, ak sa nádor nachádza pri nejakom dôležitom centre. Sú v mozgu oblasti významnejšie, dokonca nedotknuteľné, ale sú aj také, ktoré sa môžu porušiť, dokonca odstrániť bez toho, aby to človek nejakým spôsobom pociťoval. Ťažká je operácia aj vtedy, ak sú v blízkosti zákroku dôležité cievne štruktúry. Mozgové cievy sú koncovéi, každé porušenie cievy mozgu spôsobí odumretie tej časti mozgu, ktorú zásobuje. Preto vlastne vznikajú mozgové infarkty. To sú tiež choroby, ktoré tu liečime.

Čo to znamená – opäť povedané slovami profesora Šteňa – že ložisko malo veľmi zložité vzťahy s okolitými štruktúrami?
Že sú v tom dôležité cievy, alebo že to prerastá do centra pre reč, centra pre pohyb, centra pre asociáciu, centra pre pamäť a podobne. Je veľmi ťažké odlíšiť hranice tak, aby nedošlo k porušeniu týchto centier. Preto sú tie operácie také ťažké.

Operácia trvala takmer osem hodín. Je dĺžka operácie významným kritériom jej obťažnosti?
Nie vždy. Pretože počas operácie treba monitorovať centrá, ktoré sú dôležité pre jednotlivé funkcie, lokalizovať ich, opakované premeriavať, práca s touto technikou zdržuje operáciu. Ak má byť však bezpečná, tak si to, samozrejme vyžaduje aj čas. Preto sa operácie s využitím najmodernejšej techniky stávajú náročnými aj časovo.

Nie je vari ťažia operácia rozbitej lebky s čiastočne vytečeným mozgom ako operácia mozgového nádoru?
Nie, lebo pri operácii nádoru veľa ráz na pacientovi ani nevidieť, že má nádor. Často javí minimálne príznaky, napríklad pletie si slová, ťažšie vyslovuje, má o niečo slabšiu končatinu, čo si všimne len pri jemnej práci. A my často operujeme človeka, ktorého okolie považuje za zdravého. Pri úraze je to zase nezriedka operácia vabank, keď zachraňujeme život. Musíme ju urobiť veľmi rýchlo a precízne. Skrátka, nedá sa to porovnávať, je to diametrálne odlišný typ ochorenia.

Pri niektorých operáciách údajne prebúdzate pacienta z narkózy a rozprávate sa s ním?
Ak sa operuje rečové centrum, tak pacient je pri plnom vedomí a komunikuje s logopédom, ktorý vlastne sleduje zmeny reči, tempo reči, výslovnosť. Ak pri operácii tumoru dôjdeme k tomuto centru a začneme ho atakovať, ináč sa monitorovať ani nedá, iba tak, že pacient je pri vedomí.

Sú operácie nádorov náročnejšie, ak máte menej času na prípravu?
Pri každej operácii v hlave sa usilujeme skrátiť prípravu na minimum. Záleží, samozrejme, na type vyšetrení, ktoré k danej operácii potrebujeme. Ale ak treba, vieme operovať aj za hodinu.

Bola operácia Viliama Vetešku najťažšou operáciou na klinike v tomto roku?
Na klinike sme tohto roku uskutočnili aj náročnejšie operácie

Ako hodnotíte túto operáciu?
Ako primár hodnotím jej výsledok – a ten je výborný.

búrka, blesk, dážď

Väčšinu Slovenska potrápia búrky

01.08.2014 11:44

Väčšinu územia Slovenska v piatok potrápia búrky. Slovenský hydrometeorologický ústav pred nimi varuje s výstrahou prvého stupňa.

Andrej Kiska

Kiska si vybavil 'prezidentskú' platobnú kartu, Gašparovič ju nemal

01.08.2014 10:19

Pracovné obedy si po novom bude platiť prezident sám vlastnou platobnou kartou napojenou na rozpočet kancelárie hlavy štátu.

Si Ťin-pching, Putin

Z ukrajinskej krízy sa teší Čína

01.08.2014 10:00

Kto je porazený v ekonomickom konflikte medzi Ruskom a Západom, ktorý naberá na obrátkach v súvislosti s krízou na Ukrajine?

špión, špionáž, hacker, útok, počítač, dáta, programátor, heslo, kód

CIA sa priznala k špionáži v americkom Senáte

01.08.2014 11:17

Americká Ústredná spravodajská služba sa priznala k "monitorovaniu" počítačov používaných členmi na kontrolu spravodajských služieb v Senáte.

Marine Le Penová

Le Penová má šancu uspieť v prezidentských voľbách

01.08.2014 11:12

Marine Le Penová by najnovšie vyhrala prvé kolo prezidentských volieb vo Francúzsku a o najvyšší post by sa stretla s Nicolasom Sarkozym.

Slovnaft - výroba benzínu

Slovnaft prehĺbil stratu na 18 miliónov eur

01.08.2014 10:47

Skupine Slovnaft sa nedarí dostať z červených čísel. Ku koncu prvého polroku mal stratu 18 miliónov eur.

Otvorenie súkromnej R1

Vodič jazdil v protismere na R1 pri Zvolene

01.08.2014 10:42

Vodiči, ktorí v piatok ráno jazdili po diaľnici R1 medzi Žiarom nad Hronom a Zvolenom, zaskočilo auto v protismere.