Primár: Operácia dopadla výborne

Operatér Viliama Vetešku profesor Juraj Šteňo odcestoval v stredu na plánovanú zahraničnú služobnú cestu. O tomto druhu operačných zákrokov sa preto rozprávame s jeho kolegom MUDr. Róbertom Illéšom, primárom Neurochirurgickej kliniky Nemocnice akademika Ladislava Dérera v Bratislave.

Lekár, nemocnica
Ilustračné foto
Autor: Pravda, Robert Hüttner

Profesor Šteňo povedal, že to bola ťažká operácia. Ako sa vlastne meria obťažnosť operácií mozgových nádorov?
Každá operácia mozgu je ťažká, u nás tvoria operácie nádorov asi 60 percent všetkých zákrokov. Ťažšia je vtedy, ak sa nádor nachádza pri nejakom dôležitom centre. Sú v mozgu oblasti významnejšie, dokonca nedotknuteľné, ale sú aj také, ktoré sa môžu porušiť, dokonca odstrániť bez toho, aby to človek nejakým spôsobom pociťoval. Ťažká je operácia aj vtedy, ak sú v blízkosti zákroku dôležité cievne štruktúry. Mozgové cievy sú koncovéi, každé porušenie cievy mozgu spôsobí odumretie tej časti mozgu, ktorú zásobuje. Preto vlastne vznikajú mozgové infarkty. To sú tiež choroby, ktoré tu liečime.

Čo to znamená – opäť povedané slovami profesora Šteňa – že ložisko malo veľmi zložité vzťahy s okolitými štruktúrami?
Že sú v tom dôležité cievy, alebo že to prerastá do centra pre reč, centra pre pohyb, centra pre asociáciu, centra pre pamäť a podobne. Je veľmi ťažké odlíšiť hranice tak, aby nedošlo k porušeniu týchto centier. Preto sú tie operácie také ťažké.

Operácia trvala takmer osem hodín. Je dĺžka operácie významným kritériom jej obťažnosti?
Nie vždy. Pretože počas operácie treba monitorovať centrá, ktoré sú dôležité pre jednotlivé funkcie, lokalizovať ich, opakované premeriavať, práca s touto technikou zdržuje operáciu. Ak má byť však bezpečná, tak si to, samozrejme vyžaduje aj čas. Preto sa operácie s využitím najmodernejšej techniky stávajú náročnými aj časovo.

Nie je vari ťažia operácia rozbitej lebky s čiastočne vytečeným mozgom ako operácia mozgového nádoru?
Nie, lebo pri operácii nádoru veľa ráz na pacientovi ani nevidieť, že má nádor. Často javí minimálne príznaky, napríklad pletie si slová, ťažšie vyslovuje, má o niečo slabšiu končatinu, čo si všimne len pri jemnej práci. A my často operujeme človeka, ktorého okolie považuje za zdravého. Pri úraze je to zase nezriedka operácia vabank, keď zachraňujeme život. Musíme ju urobiť veľmi rýchlo a precízne. Skrátka, nedá sa to porovnávať, je to diametrálne odlišný typ ochorenia.

Pri niektorých operáciách údajne prebúdzate pacienta z narkózy a rozprávate sa s ním?
Ak sa operuje rečové centrum, tak pacient je pri plnom vedomí a komunikuje s logopédom, ktorý vlastne sleduje zmeny reči, tempo reči, výslovnosť. Ak pri operácii tumoru dôjdeme k tomuto centru a začneme ho atakovať, ináč sa monitorovať ani nedá, iba tak, že pacient je pri vedomí.

Sú operácie nádorov náročnejšie, ak máte menej času na prípravu?
Pri každej operácii v hlave sa usilujeme skrátiť prípravu na minimum. Záleží, samozrejme, na type vyšetrení, ktoré k danej operácii potrebujeme. Ale ak treba, vieme operovať aj za hodinu.

Bola operácia Viliama Vetešku najťažšou operáciou na klinike v tomto roku?
Na klinike sme tohto roku uskutočnili aj náročnejšie operácie

Ako hodnotíte túto operáciu?
Ako primár hodnotím jej výsledok – a ten je výborný.

 
 
Minister spravodlivosti Tomáš Borec

Súdna rada: Treba preťať gordický uzol finančného zabezpečenia justície

27.04.2015 17:22

Podľa člena Súdnej rady SR Petra Straku by mal minister spravodlivosti Tomáš Borec zvážiť odstúpenie z funkcie.

Miroslav Lajčák

Slovensko pošle Nepálu 30-tisíc eur ako humanitárnu pomoc

27.04.2015 17:05

Slovensko pošle Nepálu 30-tisíc eur ako humanitárnu pomoc na odstránenie následkov zemetrasenia. Rozhodol o tom v pondelok minister zahraničných vecí Miroslav Lajčák.

NKÚ, Najvyšší kontrolný úrad

Opozícia začne rokovať o kandidátovi na šéfa NKÚ

27.04.2015 15:58

KDH chce začať rokovania s opozičnými parlamentnými stranami, chce nájsť spoločného kandidáta na post predsedu Najvyššieho kontrolného úradu (NKÚ).

nepál, zemetrasenie, káthmandu

Nepál: Zemetrasenie si vyžiadalo viac ako 4 000 životov, záchranári neprehľadali odľahlé oblasti

27.04.2015 17:26

Počet obetí sobotňajšieho ničivého zemetrasenia v Nepále už presiahol 4 000. Informovala o tom v pondelok agentúra AP.

Minister spravodlivosti Tomáš Borec

Súdna rada: Treba preťať gordický uzol finančného zabezpečenia justície

27.04.2015 17:22

Podľa člena Súdnej rady SR Petra Straku by mal minister spravodlivosti Tomáš Borec zvážiť odstúpenie z funkcie.

Miroslav Lajčák

Slovensko pošle Nepálu 30-tisíc eur ako humanitárnu pomoc

27.04.2015 17:05

Slovensko pošle Nepálu 30-tisíc eur ako humanitárnu pomoc na odstránenie následkov zemetrasenia. Rozhodol o tom v pondelok minister zahraničných vecí Miroslav Lajčák.

Jemen, Saná, výbuch, letecký náletm, letecký útok

Arabská koalícia bombardovala juh Jemenu

27.04.2015 16:33

Saudské bojové lietadlá v pondelok bombardovali pozície šiitského povstaleckého klanu Húsiov v provinciách Dalí a Šabva na juhu Jemenu.