Primár: Operácia dopadla výborne

Operatér Viliama Vetešku profesor Juraj Šteňo odcestoval v stredu na plánovanú zahraničnú služobnú cestu. O tomto druhu operačných zákrokov sa preto rozprávame s jeho kolegom MUDr. Róbertom Illéšom, primárom Neurochirurgickej kliniky Nemocnice akademika Ladislava Dérera v Bratislave.

Lekár, nemocnica
Ilustračné foto
Autor: Pravda, Robert Hüttner

Profesor Šteňo povedal, že to bola ťažká operácia. Ako sa vlastne meria obťažnosť operácií mozgových nádorov?
Každá operácia mozgu je ťažká, u nás tvoria operácie nádorov asi 60 percent všetkých zákrokov. Ťažšia je vtedy, ak sa nádor nachádza pri nejakom dôležitom centre. Sú v mozgu oblasti významnejšie, dokonca nedotknuteľné, ale sú aj také, ktoré sa môžu porušiť, dokonca odstrániť bez toho, aby to človek nejakým spôsobom pociťoval. Ťažká je operácia aj vtedy, ak sú v blízkosti zákroku dôležité cievne štruktúry. Mozgové cievy sú koncovéi, každé porušenie cievy mozgu spôsobí odumretie tej časti mozgu, ktorú zásobuje. Preto vlastne vznikajú mozgové infarkty. To sú tiež choroby, ktoré tu liečime.

Čo to znamená – opäť povedané slovami profesora Šteňa – že ložisko malo veľmi zložité vzťahy s okolitými štruktúrami?
Že sú v tom dôležité cievy, alebo že to prerastá do centra pre reč, centra pre pohyb, centra pre asociáciu, centra pre pamäť a podobne. Je veľmi ťažké odlíšiť hranice tak, aby nedošlo k porušeniu týchto centier. Preto sú tie operácie také ťažké.

Operácia trvala takmer osem hodín. Je dĺžka operácie významným kritériom jej obťažnosti?
Nie vždy. Pretože počas operácie treba monitorovať centrá, ktoré sú dôležité pre jednotlivé funkcie, lokalizovať ich, opakované premeriavať, práca s touto technikou zdržuje operáciu. Ak má byť však bezpečná, tak si to, samozrejme vyžaduje aj čas. Preto sa operácie s využitím najmodernejšej techniky stávajú náročnými aj časovo.

Nie je vari ťažia operácia rozbitej lebky s čiastočne vytečeným mozgom ako operácia mozgového nádoru?
Nie, lebo pri operácii nádoru veľa ráz na pacientovi ani nevidieť, že má nádor. Často javí minimálne príznaky, napríklad pletie si slová, ťažšie vyslovuje, má o niečo slabšiu končatinu, čo si všimne len pri jemnej práci. A my často operujeme človeka, ktorého okolie považuje za zdravého. Pri úraze je to zase nezriedka operácia vabank, keď zachraňujeme život. Musíme ju urobiť veľmi rýchlo a precízne. Skrátka, nedá sa to porovnávať, je to diametrálne odlišný typ ochorenia.

Pri niektorých operáciách údajne prebúdzate pacienta z narkózy a rozprávate sa s ním?
Ak sa operuje rečové centrum, tak pacient je pri plnom vedomí a komunikuje s logopédom, ktorý vlastne sleduje zmeny reči, tempo reči, výslovnosť. Ak pri operácii tumoru dôjdeme k tomuto centru a začneme ho atakovať, ináč sa monitorovať ani nedá, iba tak, že pacient je pri vedomí.

Sú operácie nádorov náročnejšie, ak máte menej času na prípravu?
Pri každej operácii v hlave sa usilujeme skrátiť prípravu na minimum. Záleží, samozrejme, na type vyšetrení, ktoré k danej operácii potrebujeme. Ale ak treba, vieme operovať aj za hodinu.

Bola operácia Viliama Vetešku najťažšou operáciou na klinike v tomto roku?
Na klinike sme tohto roku uskutočnili aj náročnejšie operácie

Ako hodnotíte túto operáciu?
Ako primár hodnotím jej výsledok – a ten je výborný.

Fico, Glváč

Fico: Prenájom vojenských podnikov sa ukázal ako správny

02.03.2015 20:05

Model prenájmu bývalých vojenských opravárenských podnikov bol veľmi dobrým rozhodnutím a vláda bude v prenájmoch pokračovať. Vyhlásil to premiér Robert Fico.

súd, nahrávacie zariadenie, pojednávanie, súdna sieň

Nahrávanie spôsobuje chaos na súdoch

02.03.2015 20:00, aktualizované: 03.03.2015 07:00

Povinné nahrávanie súdnych pojednávaní malo skultivovať prednesy sudcov v sien. Zamestnanci justície spolu so sudcami však poukazujú na nedostatky systému.

František Tanko

Oslobodzujúci rozsudok v kauze údajnej šikany Rómov čelí kritike

02.03.2015 17:13

Strana Rómskej únie na Slovensku považuje za neprijateľný piatkový rozsudok Okresného súdu Košice II v kauze údajného šikanovania rómskych chlapcov.

peniaze

Eurozóna vraj rokuje o tretej vlne pomoci pre Grécko

03.03.2015 09:39

Španieli tvrdia, že eurozóna rokuje o pomoci Grécku vo výške 30 až 50 miliárd eur. Hovorkyňa Jeroena Dijsselbloema túto informáciu poprela.

Valentina Maureirová, Čile, Chile, eutanázia, nemocnica, pacientka, cystická fibróza, choroba, utrpenie, selfie

Chce zomrieť, štát nedovolí

03.03.2015 09:00

Keď mala Valentina Maureirová 6 rokov, lekári jej zistili cystickú fibrózu. Pre dievča z Chile sa utrpenie časom stalo také neznesiteľné, že túži zomrieť.

voľby, parlamentné voľby, voliči, urna, Estónsko, Tallin,

V estónskych voľbách zavážil strach z Moskvy

03.03.2015 08:45

Centristická strana tallinnského starostu Savisaara, ktorý bol posledným premiérom sovietskeho a prvým postsovietskeho Estónska, skončila na druhom mieste.

Petro Porošenko, Ukrajina

Z klubu miliardárov vypadol Porošenko

03.03.2015 08:44

Rebríček dolárových miliardárov magazínu Forbes obsahuje rekordných 1826 mien. Medzi nimi už nefiguruje ukrajinský prezident Petro Porošenko.