Primár: Operácia dopadla výborne

Operatér Viliama Vetešku profesor Juraj Šteňo odcestoval v stredu na plánovanú zahraničnú služobnú cestu. O tomto druhu operačných zákrokov sa preto rozprávame s jeho kolegom MUDr. Róbertom Illéšom, primárom Neurochirurgickej kliniky Nemocnice akademika Ladislava Dérera v Bratislave.

Lekár, nemocnica
Ilustračné foto
Autor: ,

Profesor Šteňo povedal, že to bola ťažká operácia. Ako sa vlastne meria obťažnosť operácií mozgových nádorov?
Každá operácia mozgu je ťažká, u nás tvoria operácie nádorov asi 60 percent všetkých zákrokov. Ťažšia je vtedy, ak sa nádor nachádza pri nejakom dôležitom centre. Sú v mozgu oblasti významnejšie, dokonca nedotknuteľné, ale sú aj také, ktoré sa môžu porušiť, dokonca odstrániť bez toho, aby to človek nejakým spôsobom pociťoval. Ťažká je operácia aj vtedy, ak sú v blízkosti zákroku dôležité cievne štruktúry. Mozgové cievy sú koncovéi, každé porušenie cievy mozgu spôsobí odumretie tej časti mozgu, ktorú zásobuje. Preto vlastne vznikajú mozgové infarkty. To sú tiež choroby, ktoré tu liečime.

Čo to znamená – opäť povedané slovami profesora Šteňa – že ložisko malo veľmi zložité vzťahy s okolitými štruktúrami?
Že sú v tom dôležité cievy, alebo že to prerastá do centra pre reč, centra pre pohyb, centra pre asociáciu, centra pre pamäť a podobne. Je veľmi ťažké odlíšiť hranice tak, aby nedošlo k porušeniu týchto centier. Preto sú tie operácie také ťažké.

Operácia trvala takmer osem hodín. Je dĺžka operácie významným kritériom jej obťažnosti?
Nie vždy. Pretože počas operácie treba monitorovať centrá, ktoré sú dôležité pre jednotlivé funkcie, lokalizovať ich, opakované premeriavať, práca s touto technikou zdržuje operáciu. Ak má byť však bezpečná, tak si to, samozrejme vyžaduje aj čas. Preto sa operácie s využitím najmodernejšej techniky stávajú náročnými aj časovo.

Nie je vari ťažia operácia rozbitej lebky s čiastočne vytečeným mozgom ako operácia mozgového nádoru?
Nie, lebo pri operácii nádoru veľa ráz na pacientovi ani nevidieť, že má nádor. Často javí minimálne príznaky, napríklad pletie si slová, ťažšie vyslovuje, má o niečo slabšiu končatinu, čo si všimne len pri jemnej práci. A my často operujeme človeka, ktorého okolie považuje za zdravého. Pri úraze je to zase nezriedka operácia vabank, keď zachraňujeme život. Musíme ju urobiť veľmi rýchlo a precízne. Skrátka, nedá sa to porovnávať, je to diametrálne odlišný typ ochorenia.

Pri niektorých operáciách údajne prebúdzate pacienta z narkózy a rozprávate sa s ním?
Ak sa operuje rečové centrum, tak pacient je pri plnom vedomí a komunikuje s logopédom, ktorý vlastne sleduje zmeny reči, tempo reči, výslovnosť. Ak pri operácii tumoru dôjdeme k tomuto centru a začneme ho atakovať, ináč sa monitorovať ani nedá, iba tak, že pacient je pri vedomí.

Sú operácie nádorov náročnejšie, ak máte menej času na prípravu?
Pri každej operácii v hlave sa usilujeme skrátiť prípravu na minimum. Záleží, samozrejme, na type vyšetrení, ktoré k danej operácii potrebujeme. Ale ak treba, vieme operovať aj za hodinu.

Bola operácia Viliama Vetešku najťažšou operáciou na klinike v tomto roku?
Na klinike sme tohto roku uskutočnili aj náročnejšie operácie

Ako hodnotíte túto operáciu?
Ako primár hodnotím jej výsledok – a ten je výborný.

 
 
Dulovce, záplavy, povodne

Vedia, kedy búrky prídu, ale kde, to už nie

27.05.2015 20:00

Prídu každý rok, ale vždy udrú niekde inde. A každý rok sa pýtame, prečo sa tomu nedá zabrániť. Búrky spojené so záplavami opäť narobili problémy.

súd, pojednávanie, sudca, sudcovia, justícia

Ústavný súd zamietol návrh opozície o ústavnosti dávok v hmotnej núdzi

27.05.2015 18:03

Ústavný súd na utorkovom zasadaní pléna rozhodol, že nevyhovuje skupine poslancov, ktorá žiadala, aby preskúmal ústavnosť ustanovení Zákona o pomoci v hmotnej núdzi.

vojenský radar, rádiolokátor

Slovensko kúpi radary samostatne, spolupráca s Českom nevyšla

27.05.2015 17:23

Slovensko bude postupovať samostatne pri kúpe armádnych radarov, ktoré nahradia dosluhujúce zariadenia sovietskej výroby.

Generálny tajomník OSN Pan Ki-mun

Pan Ki-mun obvinil sýrsku armádu z útokov na nemocnice

28.05.2015 07:15

Generálny tajomník OSN Pan Ki-mun obvinil sýrske vládne jednotky z uskutočnenia 14 útokov na zdravotnícke zariadenia.

Národná bločková lotéria, bloček, bločky

Bločková lotéria ožíva. Výhier bude viac

28.05.2015 00:00

Štát pripravuje od jesene tohto roka zmeny v bločkovej lotérii, o ktorú v poslednom roku Slováci prestávali mať záujem.

Nasralláh

Saudská Arábia zaradila činiteľov Hizballáhu medzi teroristov

27.05.2015 22:13

Saudská Arábia zaradila dvoch činiteľov radikálneho libanonského hnutia Hizballáh medzi teroristov a obvinila ich z účasti na šírení "chaosu a nestability".

Islamský štát, vlajka, zástava, islamisti, Irak,

Irak bojuje s Islamským štátom o mesto Ramádí

27.05.2015 22:00

Iracká armáda podporovaná šiitskymi milíciami uspela v obnovených bojoch o mesto Ramádí a obsadila dve južné štvrte.