Platila štátna poisťovňa za rehabilitácie veľkoryso?

Vytvorila štátna zdravotná poisťovňa nadštandardné podmienky pre rehabilitačné strediská, ktoré patria pod jednu eseročku? Aspoň zmluvy s nimi sú tak postavené. Akú sumu im však nakoniec vyplatila, prezradiť nechce.

Firma CPKSB, ktorej konateľom je Pavol Kostka, má so štátnou Všeobecnou zdravotnou poisťovňou zmluvu od roku 2011. Poisťovni ponúkla špeciálny produkt. Do jedného balíčka spojila viacero výkonov. Na to, aby mohla tento produkt vykázať v účtovníctve, VšZP k nemu vytvorila špeciálny kód, ktorý iné poisťovne nemajú.

Podľa hovorkyne poisťovne Petry Balážovej kód poisťovňa zazmluvnila v roku 2011, v čase, keď bol generálnym riaditeľom nominant KDH Marián Faktor. Išlo o testovanie projektu, balíček slúžil na komplexnú dlhodobú fyzioterapeutickú starostlivosť pre pacientov s vybranými ochoreniami chrbtice. „Súčasný generálny riaditeľ Miroslav Vaďura krátko po svojom nástupe do funkcie nariadil vykonanie kontroly u tohto poskytovateľa z dôvodu nárastu počtu výkonov s cieľom zistiť, či boli naplnené očakávania spojené so zavedením tohto výkonu v roku 2011,“ vysvetľuje hovorkyňa. Dodala, že na základe výsledkov kontroly a spokojnosti poistencov kód poisťovňa zrušila.

„Zdravotná poisťovňa sa môže dohodnúť s poskytovateľom na akomkoľvek spôsobe odmeňovania. Nie je problém ten kód, ale problematické je to, že ho vykazuje len jediný poskytovateľ,“ reagoval analytik HPI Tomáš Szalay. Otázne podľa neho je, či ho iní lekári nevedia tiež ponúkať a možno za nižšiu cenu.

Spoločnosť CPKSB prevádzkuje šesť pracovísk v Spišskej Belej, Bratislave, Nitre, Trenčíne, Žiline a Banskej Bystrici, ktoré sa venujú fyzioterapii. Pri nich pracuje šesť špecializovaných ambulancií, zamerané sú na gynekológiu, psychiatriu a neurológiu. Podľa zmlúv zverejnených na webe VšZP, šiestim ambulanciám platí mesačne viac ako 20-tisíc eur, pre rehabilitačné strediská je zazmluvnený strop za viac ako 240-tisíc eur mesačne. Takéto sumy má firma v zmluvách od začiatku, teda z čias Faktora.

Čítajte viac

Súkromné zdravotné poisťovne majú postavené iné kontrakty. Dôvera pre pracoviská v Spišskej Belej a v Nitre vyčlenila mesačne 7-tisíc eur, kým VšZP pre tieto dve viac ako 95-tisíc eur. „V skutočnosti mu v priemere platíme za našich poistencov asi 2 500 eur mesačne. Vlani vyhľadalo mesačne služby tohto poskytovateľa asi 120 našich poistencov,“ povedal pre Pravdu hovorca poisťovne Dôvera Matej Štepiansky.

Aj vzhľadom na vyšší počet poistencov štátnej poisťovne, VšZP má okolo 3,2 milióna, Dôvera viac ako 1,4 milióna, je zmluva so štátnou poisťovňou postavená na oveľa vyšších sumách. Denník Pravda sa nedozvedel, prečo je to tak.

Na nezvyčajné zmluvy štátnej poisťovne s klinikami Pavla Kostku upozornila strana Sieť tento utorok. Kostka na to reagoval s tým, že v súčasnosti evidujú vo svojom systéme približne 45-tisíc pacientov a jeho kliniky nikdy nedostali taký objem peňazí, ako Sieť tvrdí. V stanovisku, ktoré Kostka poslal médiám, je vo vlastnostiach wordového dokumentu ako autor uvedené meno Mária Trošková. Asistentka s tým istým menom pracuje na Úrade vlády. Premiér včera poprel, že niekto na Úrade vlády zasahoval do stanoviska kliniky. Povedal, že reakcia konateľa Kostku prišla do e-mailu nielen médií, ale aj verejných inštitúcií, vrátane jeho úradu.

© AUTORSKÉ PRÁVA VYHRADENÉ

Súvisiace články:

Árpád Érsek

Rezort dopravy má nového ministra, Brecelyho vystriedal Érsek

31.08.2016 18:33, aktualizované: 18:49

Novým ministrom dopravy sa v stredu stal doterajší štátny tajomník na tomto ministerstve Árpád Érsek. Do funkcie ho vymenoval prezident Andrej Kiska.

László Solymos

Minister Sólymos otvoril novú jaskyňu pod Roháčmi

31.08.2016 17:34

Turisti na Slovensku môžu od septembra navštíviť ďalšiu unikátnu jaskyňu.

daniel lipšic

Opozícia podá trestné oznámenie na policajta, ktorý obvinil Špirka

31.08.2016 16:34

Predstavitelia Opozičnej rady chcú podať trestné oznámenie na vyšetrovateľa, ktorý vzniesol obvinenie voči prokurátorovi Úradu špeciálnej prokuratúry Špirkovi.

iPad mini Retina, tablet, Apple

Írsko sa zatiaľ nedokázalo zhodnúť na postupe v kauze Apple

31.08.2016 23:00

Írska vláda sa na stredajšom zasadnutí nedokázala dohodnúť na tom, či sa odvolá proti rozhodnutiu Bruselu v kauze Apple.

Nigéria, vojak, tank, Boko Haram,

Najväčšiu ekonomiku Afriky zrazila lacná ropa po rokoch do recesie

31.08.2016 21:30

Nigéria v stredu oficiálne oznámila, že sa prepadla do recesie, prvýkrát od roku 1991. Najväčšiu africkú ekonomiku zrazili dole najmä nízke ceny ropy.

Kanada

Kanadská ekonomika klesla najprudším tempom za sedem rokov

31.08.2016 20:50

Kanadská ekonomika zaznamenala v druhom štvrťroku najprudší pokles za posledných sedem rokov, respektíve od svetovej finančnej krízy.

angela merkelová, eú

Merkelová: Všetci migranti nebudú môcť v Nemecku zostať

31.08.2016 20:40

Viac ako milión migrantov, ktorí vlani prišli do Nemecka, predstavuje problém, a nie všetci tam budú môcť zostať, uviedla Angela Merkelová.