Platila štátna poisťovňa za rehabilitácie veľkoryso?

Vytvorila štátna zdravotná poisťovňa nadštandardné podmienky pre rehabilitačné strediská, ktoré patria pod jednu eseročku? Aspoň zmluvy s nimi sú tak postavené. Akú sumu im však nakoniec vyplatila, prezradiť nechce.

Firma CPKSB, ktorej konateľom je Pavol Kostka, má so štátnou Všeobecnou zdravotnou poisťovňou zmluvu od roku 2011. Poisťovni ponúkla špeciálny produkt. Do jedného balíčka spojila viacero výkonov. Na to, aby mohla tento produkt vykázať v účtovníctve, VšZP k nemu vytvorila špeciálny kód, ktorý iné poisťovne nemajú.

Podľa hovorkyne poisťovne Petry Balážovej kód poisťovňa zazmluvnila v roku 2011, v čase, keď bol generálnym riaditeľom nominant KDH Marián Faktor. Išlo o testovanie projektu, balíček slúžil na komplexnú dlhodobú fyzioterapeutickú starostlivosť pre pacientov s vybranými ochoreniami chrbtice. „Súčasný generálny riaditeľ Miroslav Vaďura krátko po svojom nástupe do funkcie nariadil vykonanie kontroly u tohto poskytovateľa z dôvodu nárastu počtu výkonov s cieľom zistiť, či boli naplnené očakávania spojené so zavedením tohto výkonu v roku 2011,“ vysvetľuje hovorkyňa. Dodala, že na základe výsledkov kontroly a spokojnosti poistencov kód poisťovňa zrušila.

„Zdravotná poisťovňa sa môže dohodnúť s poskytovateľom na akomkoľvek spôsobe odmeňovania. Nie je problém ten kód, ale problematické je to, že ho vykazuje len jediný poskytovateľ,“ reagoval analytik HPI Tomáš Szalay. Otázne podľa neho je, či ho iní lekári nevedia tiež ponúkať a možno za nižšiu cenu.

Spoločnosť CPKSB prevádzkuje šesť pracovísk v Spišskej Belej, Bratislave, Nitre, Trenčíne, Žiline a Banskej Bystrici, ktoré sa venujú fyzioterapii. Pri nich pracuje šesť špecializovaných ambulancií, zamerané sú na gynekológiu, psychiatriu a neurológiu. Podľa zmlúv zverejnených na webe VšZP, šiestim ambulanciám platí mesačne viac ako 20-tisíc eur, pre rehabilitačné strediská je zazmluvnený strop za viac ako 240-tisíc eur mesačne. Takéto sumy má firma v zmluvách od začiatku, teda z čias Faktora.

Čítajte viac

Súkromné zdravotné poisťovne majú postavené iné kontrakty. Dôvera pre pracoviská v Spišskej Belej a v Nitre vyčlenila mesačne 7-tisíc eur, kým VšZP pre tieto dve viac ako 95-tisíc eur. „V skutočnosti mu v priemere platíme za našich poistencov asi 2 500 eur mesačne. Vlani vyhľadalo mesačne služby tohto poskytovateľa asi 120 našich poistencov,“ povedal pre Pravdu hovorca poisťovne Dôvera Matej Štepiansky.

Aj vzhľadom na vyšší počet poistencov štátnej poisťovne, VšZP má okolo 3,2 milióna, Dôvera viac ako 1,4 milióna, je zmluva so štátnou poisťovňou postavená na oveľa vyšších sumách. Denník Pravda sa nedozvedel, prečo je to tak.

Na nezvyčajné zmluvy štátnej poisťovne s klinikami Pavla Kostku upozornila strana Sieť tento utorok. Kostka na to reagoval s tým, že v súčasnosti evidujú vo svojom systéme približne 45-tisíc pacientov a jeho kliniky nikdy nedostali taký objem peňazí, ako Sieť tvrdí. V stanovisku, ktoré Kostka poslal médiám, je vo vlastnostiach wordového dokumentu ako autor uvedené meno Mária Trošková. Asistentka s tým istým menom pracuje na Úrade vlády. Premiér včera poprel, že niekto na Úrade vlády zasahoval do stanoviska kliniky. Povedal, že reakcia konateľa Kostku prišla do e-mailu nielen médií, ale aj verejných inštitúcií, vrátane jeho úradu.

© AUTORSKÉ PRÁVA VYHRADENÉ

Súvisiace články:

Lubomír Štrougal

Štrougala dobieha smrť na hranici

24.02.2017 07:00

V Česku sa niekdajší československý minister vnútra z obdobia komunizmu Lubomír Štrougal vyhol hrozbe trestu. Postaviť ho pred súd sa teraz vynasnažia v Poľsku.

Weisenbacher

Weisenbacher o Grendelových textovkách

23.02.2017 20:00

Z nelegálne uniknutej komunikácie medzi Gáborom Grendelom s novinármi trčí podľa zahraničných novinárov v istých prípadoch konflikt záujmov.

lekár, doktor, manželia, rodičia

VšZP desí. Navrhuje škrty v liečbe

23.02.2017 19:42

Pacienti s určitými ochoreniami zraku zažili šok. Na verejnosť sa dostal návrh Všeobecnej zdravotnej poisťovne, podľa ktorého im chce výrazne obmedziť liečbu.

elektrina

Obce máta ističová aféra

24.02.2017 07:00

Ističová aféra takmer zmenila život v obciach. Regulačný úrad prudko zvýšil poplatky, až po zásahu vlády ich vracia späť.

Lubomír Štrougal

Štrougala dobieha smrť na hranici

24.02.2017 07:00

V Česku sa niekdajší československý minister vnútra z obdobia komunizmu Lubomír Štrougal vyhol hrozbe trestu. Postaviť ho pred súd sa teraz vynasnažia v Poľsku.

Liga proti rakovine SR

Liga proti rakovine SR

24.02.2017 00:10

Liga proti rakovine je občianske združenie, ktorého primárnym cieľom je už 27 rokov každodenne pomáhať onkologickým pacientom, ich rodinám a blízkym.

Občianske združenie Zlatá Baňa pre všetkých

24.02.2017 00:08

Staráme sa o bežecké a cyklistické trate v lese nad Zlatou Baňou v Slanských vrchoch, staviame náučné tabule, altánky pre turistov, likvidujeme čierne skládky.