Komentár: Nezdravý zoznam

Prišlo na lámanie chleba. Vláda horko-ťažko zostavila minimálnu sieť nemocníc, s ktorými sú poisťovne povinné uzatvárať zmluvy. A potvrdzujú sa obavy, že je to zoznam nezdravý. Minimálna sieť by totiž mala určiť koľko nemocničných lôžok - a na akých oddeleniach - potrebujú jednotlivé mestá či oblasti. Vláda však namiesto toho jednoducho vytvorila zoznam 34 štátnych zariadení, ktorým zabezpečila ďalšie prežitie.

18.12.2007 09:14
Nemocnica Foto: ,
Ilustračné foto
debata

Ak sa má zachovať ako-tak dostupná zdravotná starostlivosť vo všetkých kútoch Slovenska, musia poisťovne uzatvárať zmluvy nielen s nimi, ale aj s inými zariadeniami, ktoré sa na zoznam nedostali. Niektoré poisťovne sa navyše cítia pod tlakom štátnych nemocníc, ktoré žiadajú vyššie platby a spoliehajú sa na to, že sa s nimi poisťovne musia dohodnúť.

Ponúka sa otázka, prečo ministerstvo nevypracovalo minimálnu sieť spolu s poisťovňami, ktoré majú o sieti zdravotníckej starostlivosti prehľad. A tiež, prečo sa zariadenia do minimálnej siete nevyberali podľa kvality či vykazovaných výsledkov, ale jednoducho podľa toho, či sú štátne, alebo nie.

Model minimálnej siete by totiž fungoval iba za takých podmienok, keby naozaj zohľadňoval potreby pacientov a zároveň aj kvalitu a životaschopnosť nemocníc či jednotlivých oddelení. Tým lepším by systém zabezpečil prežitie, tých horších by prinútil hľadať cestu k zlepšeniu svojho hospodárenia. Výsledkom by bol efektívnejší systém zdravotníckej starostlivosti. To by však vláda musela mať snahu takýto cieľ dosiahnuť.

Existuje pravdaže aj druhá možnosť – ako štedrá ľavicová vláda môže všetkým všetko zaplatiť. Ibaže by na to musela mať dostatok peňazí. Ak ich nemá a zároveň nedokáže určiť presné pravidlá hry, ktorými by napríklad ušetrila za prebytočné lôžka, potom je scenár jasný: ďalšie zadlžovanie nemocníc, nespokojní pacienti a časom aj neobľúbené reformy, ktoré to jedného dňa budú musieť dávať do poriadku.

debata chyba