Drucker vytvára možnosť, aby si pacient mohol 'kúpiť' dodatočný čas lekára

Návrat spoplatneného termínu do praxe avizoval minister zdravotníctva Tomáš Drucker ešte minulý rok. Opieral sa pritom o prieskum Národného centra zdravotníckych informácií, z ktorého vyšlo, že pacienti si to žiadajú.

Konkrétnejšie podmienky, ako bude objednávanie fungovať, predstavil Drucker včera. Podľa neho nepôjde o klasický poplatok. Pacient bude platiť lekárovi za jeho výkony ako napríklad zmeranie krvného tlaku či odber krvi. Na takéto vyšetrenie bude mať ambulancia vyčlenený čas po bežných ordinačných hodinách, pôjde o tzv. doplnkové ordinačné hodiny. „Vytvára sa možnosť, aby si pacient mohol "kúpiť“ dodatočný čas lekára, ktorý si hradí sám," povedal Drucker s tým, že to bude dobrovoľná služba tak pre lekára, ako aj pre pacienta.

Pacientskej organizácii sa nápad pozdáva. Podľa nej takúto možnosť využijú hlavne zamestnaní. „Obávali sme sa jednej veci, že budú opäť zavedené poplatky za prednostné vyšetrenia, lekári budú objednávať do obeda, neplatiaci pacienti budú opäť čakať, čo vyvolá nespokojnosť,“ pripomenula prezidentka Asociácie na ochranu práv pacientov Mária Lévyová. Druckerov návrh ich pochybnosti podľa nej rozptýlil.

Drucker poukazuje na to, že nový systém nebude diskriminovať tých, čo nechcú platiť. Plánuje stanoviť maximálnu výšku úhrady pri jednej návšteve. Tá by mala byť v rozsahu 15 až 30 eur. O tejto sume ešte diskutuje s lekármi, pretože niektoré vyšetrenia sú drahšie ako 30 eur.

„Zvažujeme možnosť, aby napríklad za desať percent výkonov mohli vyberať viac, ako je maximálna hranica,“ povedal. Na otázku, či to nie je veľa, minister poukázal na to, že všetko bude dobrovoľné. „Nikoho do toho nenútime,“ poznamenal. Predpísané lieky a niektoré vyšetrenia, napríklad zobrazovacími diagnostickými metódami, aj v rámci doplnkových hodín budú podľa Druckera hradené zdravotnou poisťovňou.

Asociácia pacientov v tejto súvislosti prízvukuje, aby rezort zobral do úvahy skupinu zraniteľných pacientov, ktorí sú na tom ekonomicky najslabšie. Sú to mamičky na materskej, dôchodcovia či zdravotne ťažko postihnutí. „Tam by bolo potrebné zvážiť, aby bol ten poplatok zohľadnený na tú najnižšiu sadzbu, nie na maximálnu,“ doplnila Lévyová. Pripomenula, že mnohí ťažko zdravotne postihnutí sa nevedia dopraviť ináč k lekárovi, len so svojím príbuzným a ten môže väčšinou poobede.

Šéf Asociácie súkromných lekárov Marián Šóth ešte minulý rok tvrdil, že za vyšetrovanie po ordinačných hodinách by pacienti mali platiť od 50 eur vyššie, inak sa to lekárom neoplatí. O strope 30 eur uviedol, že ide zatiaľ o návrh. „Vítame tento spôsob, aby lekári mohli v doplnkových ordinačných hodinách vyberať poplatky, roky sa o to snažíme. O sume 30 eur budeme ešte diskutovať,“ povedal Šóth.

Diabetológ Jozef Lacko sa domnieva, že takáto zmena je určite v prospech pacienta. Pre niektorých zamestnaných, ktorí odvádzajú poistné, je problémom čakať, kým sa dostanú na rad. „Aj hodina je pre nich vzácna, preto sú ochotní si za zdravotnú starostlivosť priplatiť. Je to férové aj pre poskytovateľov, pre lekárov, aj pre pacientov. Keď je zdravotný personál ochotný pracovať, nech je to umožnené,“ skonštatoval Lacko.

Gastroenterologička Alena Jancová hovorí, že aj teraz objednáva pacientov po ordinačných hodinách, ak treba, a peniaze od nich neberie. Sumy 15 až 30 eur považuje za vysoké. „My sme na východe Slovenska a myslím si, že mnohí ľudia na to nemajú. Viacerí za mnou cestujú zďaleka, čiže sú radi, že si zaplatia cestu,“ uviedla Jancová. Ako doplnila, stále je to otázka toho, akí sú solventní pacienti a ako si lekár cení svoj čas.

Niektoré pacientske organizácie majú ešte veľa otázok k plánovaným zmenám. „Nie som ešte presne informovaný o tom, aký to bude mať dopad na pacientov, či sa týmto opatrením skvalitní zdravotná starostlivosť. Ale myslím si, že takáto zmena určite neskvalitní zdravotnú starostlivosť. Zdá sa mi, že možno aj 80 percent obyvateľov si to vôbec nebude môcť dovoliť a takýto postup je skôr pre prominentných,“ reagoval prezident Zväzu diabetikov Slovenska Jozef Borovka.

Borovka sa obáva, že by takýto systém mohol byť zo strany lekárov aj zneužívaný. Napríklad tak, že budú tlačiť chorých na objednávanie poobede. Keď sa zväz oboznámi so zámerom ministra zdravotníctva, bude ho v tejto súvislosti pripomienkovať.

Rezort chce zaviesť opatrenia, ktoré by mali zabrániť zneužívaniu spoplatneného objednávania. Lekárom určí počet pacientov, ktorých môžu v doplnkových hodinách vyšetriť, takisto stanoví aj rozsah týchto hodín.

Agentúrnu správu sme vymenili za autorský článok denníka Pravda.