Rezort vnútra chce elektronické podpisy, ktoré sú viazané na občianske preukazy s čipom, zdokonaliť na vyššiu bezpečnostnú úroveň. Dokedy by to malo byť hotové, ministerstvo nespresnilo. Podľa IT špecialistu z prostredia softvérových firiem, ktorý si neželal uviesť meno, budú mať lekári k zdravotným záznamom cestu zarúbanú, ak pacient nebude mať občiansky s čipom. „Ak jeden lekár napíše nález, druhý lekár sa k nemu nedostane, lebo pacient k tomu potrebuje elektronický občiansky preukaz,“ doplnil s tým, že si nateraz nevie predstaviť, ako to štát plánuje riešiť.
Lekári sú v neistote, pretože nevedia, ako budú od začiatku roka ordinovať. Poukazujú, že občiansky s čipom má dnes veľmi málo ľudí. V súčasnosti ho potrebujú hlavne podnikatelia a firmy na komunikáciu so štátnymi úradníkmi. „Nevieme, ako budeme postupovať, keď v januári príde pacient a nebude mať elektronický občiansky preukaz, bez neho to nepôjde, pretože už papierovo sa nebude robiť nič,“ povedal psychiater Vladimír Hacek. Zatiaľ podľa neho nedostali žiadne inštrukcie.
Prezident Asociácie súkromných lekárov Marián Šóth poukazuje na iný problém. Chýbajú takzvané čítačky. „Nikto napríklad nemá zariadenie, takzvanú čítačku, do ktorého vloží svoj preukaz s čipom pacient. Podľa mňa ešte ani poriadne neexistuje,“ myslí si. Zatiaľ videl len nejaký popis, akoby to zariadenie mohlo vyzerať.
Šóth vidí ďalší nedostatok v tom, že aj lekári budú potrebovať elektronický podpis, ale veľa z nich ho nemá a ani ho mať nebude. „Elektronické zdravotníctvo dnes môže byť vedené len v takom prípade, ak má lekár elektronický podpis cez kartu zdravotníckeho pracovníka, mnohí lekári ich nemajú,“ dodal. Mieni, že od januára elektronizácia zdravotníctva nebude fungovať. „Takže je bezpredmetné to, či pacient má, alebo nemá preukaz s čipom,“ skonštatoval.
Aby sa lekár dostal do systému k zdravotným záznamom, bude potrebovať elektronickú kartu zdravotníckeho pracovníka. Vydáva ju Národné centrum zdravotníckych informácií (NCZI), ktoré je zodpovedné za zavedenie eHealthu. Všetci zdravotníci oň mali požiadať do konca októbra. Podľa NCZI si ho nevyzdvihlo okolo dvadsaťtisíc zdravotníkov zo stotisíc.
Elektronické zdravotníctvo eHealth
- elektronické zdravotníctvo, takzvaný eHealth, má zjednodušiť komunikáciu medzi pacientmi, ambulanciami, nemocnicami, lekárňami aj zdravotnými poisťovňami, má fungovať od januára budúceho roka
- pre pripojenie sa do elektronického zdravotníctva je potrebné mať k dispozícii počítač a informačný systém integrovaný s elektronickým zdravotníctvom, širokopásmový internet, elektronický preukaz zdravotníckeho pracovníka a čítačku tohto preukazu
- všetci poskytovatelia zdravotnej starostlivosti budú povinní ukladať dáta do elektronickej zdravotnej knižky pacienta, do nej budú mať prístup pacienti pomocou občianskeho preukazu s čipom a tzv. čítačky a lekári cez elektronický preukaz zdravotníckeho pracovníka a tiež čítačky
- elektronická zdravotná knižka – je pacientsky sumár či elektronický zdravotný záznam – obsahovať bude napríklad identifikačné údaje pacienta, pacientsky sumár, záznam o preventívnej prehliadke, o výsledku vyšetrenia, záznam o poskytnutej ambulantnej starostlivosti či o prepustení z nemocnice
- pacient by nemal mať v rukách žiadne doklady, výsledky vyšetrení, žiadanky ani recepty, všetko bude na sieti – centrálnom úložisku so zabezpečením ochrany osobných údajov
v roku 2016 začali e-Health testovať prvé nemocnice (v Malackách a Nemocnica sv. Michala v Bratislave) a laboratóriá, tento rok začali s testami aj ambulantní lekári, sťažujú sa na mnoho problémov, systém reaguje pomaly, dlho trvá, kým sa informácie o zdravotnom stave či o liekoch nahrajú
- tento rok spustilo ministerstvo službu e-recept – namiesto klasických receptov dostane pacient nový recept s čiarovým kódom, má umožniť výmenu informácií medzi lekármi a lekárňami a nastavenie efektívnejšej a bezpečnejšej liečby pacienta
- e-recept môžu vydať pacientom lekári, ktorí sú do služby zapojení, aktuálne je to asi 2 400 ambulantných lekárov, čo je približne jedna tretina lekárov, a asi 40 percent lekární, do konca roka by malo byť zapojených 70 percent poskytovateľov
- príprava eHealthu doteraz vyšla štát na viac než 50 miliónov eur a vyžiada si ešte ďalšie náklady
- termíny plošného zavedenia sa niekoľkokrát odložili, systém sa pripravuje od roku 2008 a podľa pôvodných plánov malo elektronické zdravotníctvo fungovať už v roku 2013, ďalšie odhady hovorili o rokoch 2015 a 2017, súčasné vedenie ministerstva zdravotníctva počíta s rokom 2018
„Elektronický preukaz zdravotníckeho pracovníka je postavený na rovnakých technológiách ako elektronický občiansky preukaz. Do akej miery je zneužiteľný a či sa nebude musieť meniť, na to musí odpovedať Národné centrum zdravotníckych informácií,“ poznamenal Šóth. Navyše k nemu lekári nemajú PIN kódy, aj tie vydáva NCZI.
Preukaz s PIN kódom treba ešte v počítači aktivovať. K tomu majú lekári odborný manuál na sto stranách, ktorého pochopenie si vyžaduje programátorské znalosti minimálne strednej úrovne. Národné centrum zdravotníckych informácií sa bráni tým, že čipy v elektronických preukazoch pre zdravotníkov sú od iného výrobcu ako pri občianskych a sú preto bezpečné. „Nie sú od toho istého výrobcu, ako bolo uvedené v médiách, zraniteľnosť čipov sa teda neprejaví na čipoch v elektronických preukazoch zdravotníckych pracovníkov,“ povedala hovorkyňa Soňa Valášiková. O tom, že by sa celý projekt mal posunúť, zatiaľ centrum neuvažuje.Ministerstvo zdravotníctva na otázky ohľadom bezpečnosti epreukazov nereagovalo. „Tieto otázky rieši Národné centrum zdravotníckych informácií,“ odpovedal rezort.