Navrhovaná zmena prerozdeľovania poistného by znamenala plus takmer 30 miliónov eur ročne pre VšZP. Naopak, v rozpočte by predstavovala mínus pre súkromnú Dôveru, ktorá by tak mala prísť o takmer 22 miliónov eur a súkromnú Union zdravotnú poisťovňu, tá by tak prišla o vyše 8,7 milióna eur. Právna norma má v prípade súhlasného stanoviska parlamentu a prezidenta platiť od júna tohto roku.
Poistné sa medzi poisťovňami doteraz prerozdeľovalo podľa veku a pohlavia poistencov, ako aj ich ekonomickej aktivity. V budúcnosti sa má zohľadňovať aj parameter chorobnosti. „Aby boli zdroje adresnejšie nasmerované za chorým, a teda nákladnejším poistencom, zavádza sa prediktor chorobnosti dlhodobá spotreba liekov, tzv. farmaceuticko-nákladové skupiny,“ vysvetľuje sa v materiáli.
Právna norma tiež nanovo definuje preukazovanie platobnej schopnosti, čo uvoľní milióny eur vo VšZP. Na vykazovanie platobnej schopnosti sa mali od júla využívať aj ukazovateľ kapitálovej primeranosti a ukazovateľ pomeru krátkodobých pohľadávok a záväzkov, čo sa však nestane.
„Na účinnú reguláciu finančného zdravia zdravotných poisťovní postačuje v plnej miere preukazovať platobnú schopnosť schopnosťou uhrádzať záväzky voči poskytovateľom v lehote, ktorá nepresiahne 30 kalendárnych dní odo dňa zmluvne dohodnutej lehoty splatnosti záväzkov voči poskytovateľom,“ tvrdí predkladateľ.
Odvolanie predsedu ÚDZS bude asi opäť jednoduchšie
Vláda bude môcť pravdepodobne opäť voľnejšie odvolávať predsedu Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou (ÚDZS). Rovnaké podmienky by mohli platiť aj pre členov správnej rady úradu. V novele zákona o zdravotných poisťovniach to navrhuje poslanec Smeru Richard Raši. Aktuálne ich môže kabinet na návrh ministra zdravotníctva odvolať iba v prípade zákonom presne stanovených dôvodov. Ak novela prejde, od júna tak bude môcť urobiť prakticky kedykoľvek.
V súčasnosti je odvolanie predsedu úradu možné, ak bol právoplatne odsúdený za úmyselný trestný čin, zbavený právnej spôsobilosti, alebo začal vykonávať funkciu či povolanie nezlučiteľné s postavením predsedu úradu. Rozšírenie dôvodov odvolania sa v aktuálne zverejnenej novele odôvodňuje tým, že v súčasnosti nie je možné jeho odvolanie „ani pri objektívnom zistení nedostatkov v práci a vedení úradu“.