Mangione už skôr odmietol samostatné obvinenia v štátnom konaní v štáte New York v súvislosti s vraždou Briana Thompsona, generálneho riaditeľa UnitedHealthcare, ktorý bol zastrelený na ulici v New Yorku vlani štvrtého decembra.
Dvadsaťšesťročný Mangione na súde stál po boku svojich právnikov a naklonil sa k mikrofónu, keď sa ho sudkyňa Margaret Garnettová spýtala, či rozumie obžalobe a obvineniam, ktoré sú proti nemu vznesené. „Áno,“ odpovedal Mangione pred tým, ako vyhlásil, že je nevinný.
Americká ministerka spravodlivosti Pamela Bondiová už skôr nariadila žalobcom, aby v tomto prípade požadovali trest smrti. V odôvodnení svojho rozhodnutia žiadať trest smrti žalobcovia vo štvrtkovom súdnom podaní napísali, že Mangione „predstavuje nebezpečenstvo do budúcnosti, pretože vyjadril zámer zamerať sa na celé odvetvie a vyvolať politickú a spoločenskú opozíciu proti tomuto odvetviu tým, že sa dopustil smrtiaceho násilia“.

Ak bude Mangione vo federálnom prípade odsúdený, porota v samostatnej fáze procesu rozhodne, či odporučí trest smrti.
Prezident Donald Trump prvý deň v úrade podpísal exekutívny príkaz, ktorý ministerstvu spravodlivosti nariaďuje požadovať trest smrti v prípadoch, keď to je možné. Za jeho predchodcu Joea Bidena pritom na trest smrti vo federálnych prípadoch platilo naopak moratórium.
Mangione podľa vyšetrovateľov Thompsona zastrelil pred hotelom v centre Manhattanu. Polícia ho zatkla 9. decembra v pensylvánskom meste Altoona, pričom muž mal pri sebe text, v ktorom zdravotné poisťovne označoval za parazitov.
Zabitie Thompsona šokovalo Spojené štáty a zároveň vyvolalo ohlas u mnohých ľudí, u ktorých majú zdravotné poisťovne zlú povesť. Niektorí dokonca Mangioneho vyzdvihovali ako vykonávateľa pomsty za nespravodlivé zaobchádzanie s pacientmi.
