Ľudia utekali z Unionu, poisťovne opäť kupčili

Vyše 120 tisíc poistencov stratí od budúceho roka zdravotná poisťovňa Union, naopak výrazne si prilepší Dôvera a Európska zdravotná poisťovňa (EZP). Súkromné poisťovne však naďalej zaostávajú za štátnymi, ktoré majú pre rok 2008 takmer 70 percent všetkých poistencov. Vyplýva to z oficiálnych a konečných výsledkov Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou.

07.11.2007 11:57 , aktualizované: 15:47
Preukazy zdravotných poisťovní. Foto:
Preukazy zdravotných poisťovní.
debata

„V prípade, že prihlášku na zmenu zdravotnej poisťovne akceptuje Úrad pre dohľad a potvrdí ju samotná poisťovňa, poistenec dostane nový preukaz a stáva sa poistencom od 1. januára 2008. Jeho povinnosťou je do ôsmich dní vrátiť starý preukaz, ktorý je v tom čase už neplatný. Ak tak nespraví, môže dostať pokutu. Zároveň je povinný oznámiť zmenu poisťovne svojmu zamestnávateľovi a svojmu ošetrujúcemu lekárovi,“ informoval predseda úradu Richard Demovič.

Aj v tomto roku sprevádzalo prepoistenie ľudí porušenie zákona. Ako zo strany zdravotných poisťovní, tak zo strany poistencov. Vyše 12 tisíc z nich si totiž podalo prihlášku naraz do dvoch poisťovní, úrad zaznamenal presne 24 569 takýchto duplicitných formulárov. Najviac „špekulantov“ spadá pod poisťovňu Dôvera a EZP. „Toto číslo je veľmi vysoké k počtu podaných prihlášok. Je to spôsobené najmä nedisciplinova­nosťou poistencov, ktorí takto porušujú zákon, pretože žiadosť na zmenu môžu podať iba do jednej poisťovne,“ povedal riaditeľ Sekcie informatiky Peter Žitňanský. Problém by chcel úrad v budúcnosti odstrániť vybudovaním on-line informačného systému a časť z neho bude riešiť aj otázku prepoisťovaní. Poisťovňa sa tak už v momente, keď občan požiada o zmenu, dozvie, či už nie je registrovaný v inej poisťovni.

Poisťovne sa zas snažili zavádzať ľudí poplašnými informáciami o tom, že štátne subjekty (VšZP a SZP) od 1. januára 2008 zanikajú a ľudia z nich preto musia vystúpiť, jedna poisťovňa zas občanom tvrdila, že len ona je oprávnená vydávať Európsky zdravotný preukaz, informoval Branislav Juhás, riaditeľ Sekcie dohľadu nad zdravotným poistením. Vyskytli sa aj z minulosti známe podnety na prešetrenie prí­padného vyplácania odmien za podpis, ktorým dotyčný spečatil vstup do inej poisťovne. Za porušenie zákona hrozí poisťovniam pokuta až do päť miliónov korún.

Počet prihlášok na zmenu zdravotnej poisťovne od 1.1.2008
Poisťovňa Podané prihlášky Akceptované prihlášky Neakceptované prihlášky Akceptovaní odchádzajúci Výsledný pohyb
SZP 2 857 2 832 25 10 579 -7 747
Dôvera 123 466 107 726 15 740 23 834 83 892
Apollo 9 905 9 719 186 7 970 1 749
VšZP 31 627 30 169 1 458 43 772 -13 603
EZP 90 461 76 513 13 948 20 722 55 791
Union 5 419 5 186 233 125 268 -120 082
debata chyba