Poslanci pritom vyhoveli požiadavke prezidenta Ivana Gašparoviča, aby sa z novely zákona vypustili ustanovenia upravujúce vernostné systémy v lekárňach. Práve kvôli nim hlava štátu novelu nepodpísala. Plénum však nepodporilo požiadavku prezidenta na posun termínu transformácie nemocníc o pol roka.
Ochranný limit na doplatky za lieky sa podľa novely bude týkať dôchodcov a ťažko zdravotne postihnutých. Dôchodcovia zaplatia za štvrťrok maximálne 45 eur a zdravotne postihnutí maximálne 30 eur. Akékoľvek ďalšie doplatky im preplatí zdravotná poisťovňa. Do limitu sa však budú započítavať iba najlacnejšie lieky.
Povinnosť odporúčacích lístkov sa ruší
Od apríla aktuálneho roka sa taktiež ruší povinnosť odporúčacích lístkov. Pacienti nebudú musieť pred návštevou špecialistu navštíviť svojho všeobecného lekára, ak to nepokladajú za prínosné. Ostane však zachovaná možnosť všeobecného lekára informovať svojho kolegu – špecialistu o požadovaných výkonoch a o zdravotnom stave pacienta. Minulosťou sa stane aj plošné testovanie na helicobactera pylori.
Štátne nemocnice sa zároveň budú transformovať z príspevkových organizácií na akciové spoločnosti. Ministerstvo umožňuje transformáciu aj neziskovým organizáciám poskytujúcim zdravotnú starostlivosť. Zakladateľom a stopercentným akcionárom budúcich obchodných spoločností bude štát, v ktorého mene bude konať ministerstvo alebo iný príslušný rezort, ako napríklad obrana alebo doprava.
Platobnú schopnosť poisťovní budú kontrolovať prísnejšie
Zmeny čakajú aj zdravotné poisťovne. Po novom sa bude prísnejšie posudzovať ich platobná schopnosť. Novela chce taktiež zvýšiť transparentnosť zmluvných vzťahov zverejnením zmlúv medzi poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti a poisťovňami. Jej ambíciou je aj vrátiť nezávislosť Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou, a to zmenou spôsobu odvolania jeho predsedu. Vláda už po novom nebude mať možnosť urobiť tak bezdôvodne.
Schválená novela prichádza aj so zmenami potrebnými na zavedenie platieb za diagnózu. Zavádza nový pojem diagnosticko-terapeutické systémy. Úrad pre dohľad získava v tejto súvislosti nové kompetencie, stane sa centrom pre klasifikačný systém diagnosticko-terapeutických skupín a bude zbierať údaje potrebné na zavedenie DRG – systému financovania v zdravotníctve.
V novele však bude chýbať znovuzavedenie poskytovania zliav na lieky a dietetické potraviny na recept a zdravotnícke pomôcky na poukaz. Prezident tvrdil, že pozmeňujúci návrh poslanca Viliama Novotného (SDKÚ) nie je v súlade so zákonom o lieku, ale aj ďalšími zákonmi zo zdravotníckej oblasti, no vyčítal mu aj terminologickú nepresnosť a slabú zrozumiteľnosť. „Zavedenie nových nedefinovaných pojmov vedie k nejednoznačnému výkladu a problémom pri vykonávaní zákona,“ znela jedna z výhrad prezidenta.
Lekárnici sa obávajú, že narastie spotreba liekov
Proti úprave vystúpila aj Asociácia lekárnikov Slovenska a Slovenská lekárnická komora. Podľa nich povedie k rýchlej monopolizácii lekárenstva na Slovensku, so všetkými negatívnymi dôsledkami, ako je napríklad obmedzenie dostupnosti lekárenských služieb na periférii, či reálna hrozba zániku nezávislých lekární na Slovensku. Zároveň sa obávajú nárastu spotreby liekov.
Ministerstvo zdravotníctva ako aj koaličný poslanec si však za úpravou stáli. „Cieľom je, aby pacienti doplácali na lieky menej a aby zľavy mali jasné pravidlá,“ zhrnul Novotný ešte na rokovaní výboru. Zároveň upozornil, že vernostné systémy v lekárňach fungujú aj teraz, napriek tomu, že ich zákon nepozná a nemajú jasné pravidlá. „Podľa mňa je vždy lepšie zaviesť akési jasné pravidlá, ako nemať žiadne pravidlá a nechať to na divočinu,“ vyhlásil.